筋筋膜性腰痛

①腹筋（腹横筋）の弱化：腹横筋は、いわゆるインナーマッスルで、体幹部の深層に位置する筋肉です。この筋肉が収縮する事で、背骨を安定化させる事ができます。腰痛患者の方は、基本的にはこの筋肉が上手に使う事ができず、背骨を安定化する事でできない方が多い傾向があります。回旋動作において、腹横筋が使えていない場合、過剰な回旋ストレスにより、腰の椎間関節の圧迫ストレスを引き起こしてしまいます。

②胸椎・股関節の柔軟性の低下：人間の関節には『固定』『可動』の２つの役割があります。【joint by joint理論】足関節：『可動』膝関節：『固定』股関節：『可動』腰部：『固定』胸椎：『可動』頚椎：『固定』と役割分担されています。股関節や胸椎は、本来であれば可動域（柔軟性）が保たれている関節ですが、オーバーワークや疲労などにより、硬くなった場合、それを補おうと間に挟まれている『腰部』が可動性に転じてしまいます。その為、本来の役割ではない動きをしてしまい、結果として痛みを発症してしまうのです。

③不良姿勢：反り腰や猫背の場合も、筋筋膜性腰痛の原因となってしまいます。例えば『反り腰』の場合、骨盤の前傾により腰部・腸腰筋が緊張してしまいます。これらの筋肉が長期間その姿勢に慣れてしまうと、その姿勢が通常だと誤認してしまいます。その為、これらの筋肉をストレッチやマッサージしても、一時的ですぐに元に戻ってしまいます。その為、臀筋や腹横筋など反対方向に引っ張る筋肉を刺激する事がリハビリでは重要となっています。