有痛性分裂膝蓋骨

①ストレッチ不足：骨の成長と、筋肉の柔軟性のアンバランスによって発症する為、練習前後のストレッチは重要となります。大腿四頭筋の柔軟性が低下する事で、膝蓋骨へのストレスが生じてしまいます。この筋肉が硬くなると、うつ伏せで膝を曲げた際にお尻が浮き上がってしまう『尻上がり兆候』が出てしまいます。基本的には、膝を曲げた際に、抵抗感なく踵がお尻にくっつく程度が理想とされています。その中でも『外側広筋』は、有痛性分裂膝蓋骨の分類３（Saupe分類）に大きく関与しており、特にストレッチが必要な筋肉と言われています。

②大腿四頭筋の過剰収縮：大腿四頭筋を過剰に使ってしまう、体の使い方もストレスの原因となってしまいます。股関節を上手に使えないスクワット（CCスクワット姿勢）では、主に大腿四頭筋を優位に使ってしまいます。その為、この動作パターンに慣れてしまうと、スポーツ動作でも同じ姿勢を撮り続け、次第に痛みを発症してしまいます。理想のスクワットは、シンアングル（脛骨と体幹が並行のスタンス）が並行になるように、股関節をしっかりと使うようにする動作を覚える必要があります。

③股関節の影響：有痛性分裂膝蓋骨では、特に外側広筋などの太ももの外側の筋肉が影響してきます。切り返し動作が多いスポーツでは、外側の筋肉を特に使用する傾向があります。その時、股関節を上手に使えないと、外側の筋肉を過剰に使ってしまい、疲労により筋肉が硬くなってしまいます。股関節の柔軟性・協調性を連動させる事で、ストレスを分散させる事が可能となります。